2011.2.8 我因為聲音問題,在台北接受了蘇志英醫師的甲狀軟骨成形術
現在2014.2.19 我的聲音比較大了,說話也沒有以前費力,但不確定是否完全是這個手術的幫助
因為這三年中我開過"下鼻甲微創手術",使我鼻音減少很多
還有服用"質子幫補阻斷PPI"抑制因賁門太鬆而逆流到咽喉的胃酸
介紹
通常是聲門閉合不全(glottal incompetence)的病人
在保守的治療後(語言治療,或聲帶注射脂肪被自行吸收後)還無效時,有些聲音醫師會建議的手術
有別於把Goretex值入喉部,蘇醫師自創用Sternohyoid Muscle和Omohyoid Muscle,轉進甲狀軟骨
蘇醫師說我有輕微聲帶萎縮(Vocal Atrophy),於是我就動了這手術
苦於網路上沒清楚的介紹,我決定自己研究,寫一篇文章(如有問題或錯誤請指教!)
以下是我用BioDigitalHuman線上軟體跑的,圖片很清晰,游標移到上方可以放大
1.從身體右側來看Sternohyoid Muscle和Omohyoid Muscle(已標示在圖上)
2.先忽略其他肌肉,局部來看,黃色記號是甲狀軟骨(Thyroid Cartilage),裡面就是聲帶
3.從上方往下看甲狀軟骨(圖片下方是人的正面),可以看到白色記號V字型兩條"聲帶",旁邊粉紅色的肉是Vestibular fold,俗稱"假聲帶(False Vical Cords)",更外面的骨頭就是甲狀軟骨;黃色記號是那兩條肌肉
Sternohyoid Muscle和Omohyoid Muscle
4.再複習一下,黃色記號是Vestibular fold假聲帶
5.[手術]縱切開甲狀軟骨,蘇醫師把Sternohyoid Muscle和Omohyoid Muscle兩條肌肉轉進去,壓迫Vestibular fold假聲帶,所以那兩片V字型的聲帶就會閉比較緊(不漏風),然後用3條2O-Prolene 線縫合
6.加一些神經(左方淺黃色細細長長的)進來 看看
7.隱藏其他,只留手術有關的肌肉、骨頭、軟組織
後記
我不知道我應不應該做這項手術,有醫師說我不太可能有聲帶萎縮,我現在喉部右側還是有拉扯感,不太舒服
但兩條肌肉轉進去後,會和周圍組織沾黏,移出來勢必會造成傷害,開之前請三思
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